Лечение опухоли простаты в Германии
Лечение опухоли простаты в Германии — это уникальное сочетание междисциплинарных диагностических и терапевтических возможностей с современными медицинскими и техническими процедурами. Некоторые из этих процедур настолько новые, что доступны только для клинических исследований. Мы тщательно координируем экспертов из разных дисциплин в процессе лечения пациентов, чтобы консультация помогла выбрать оптимальную стратегию для каждого пациента индивидуально.
Лечение опухоли простаты в Германии часто сопряжено с другими заболеваниями предстательной железы: рак предстательной железы, доброкачественная гиперплазия предстательной железы и простатит. Поэтому путь к успешному выздоровлению проходит через диагностику, определение симптомов и изучение истории болезни и образа жизни пациента.
Симптомы доброкачественной опухоли простаты
- задержка начала мочеиспускания,
- несмотря на усилие, слабый поток мочи,
- дисфункция мочевого пузыря в виде нескольких порций,
- чувство неполного опорожнения мочевого пузыря,
- частая потребность мочеиспускания в ночное время,
- внезапные позывы к непроизвольному мочеиспусканию,
- неспособность мочевого пузыря опорожниться,
- кровь в моче,
- жжение при мочеиспускании с одновременной инфекцией мочевых путей или камнями мочевого пузыря.
Процедура диагностики перед лечением опухоли простаты в Германии имеет подготовительный и клинический этапы. На подготовительном этапе лечащий врач знакомится с историей заболевания, курсом ранее проводимого лечения опухоли простаты, данными ранее проведенных исследований. Исходя из этих данных и симптомов пациента, далее проводится полное урологическое обследование, которое может включать:
- Анализ мочи и крови (креатинин, ПСА).
- Ультразвуковое обследование для определения объема остаточной мочи, почек для оценки оттока мочевого пузыря, простаты (объем, высота тазового дна).
- Рентген для исключения стриктуры уретры.
Лечение доброкачественной опухоли простаты в Германии
Существует несколько способов лечения доброкачественной опухоли простаты в Германии: лекарственное, оперативное и комбинированное лечение.
Пациенты с умеренными симптомами опухоли простаты по предписанию врача могут без лечения стабилизировать свое состояние. В течение нескольких лет им положено наблюдаться и придерживаться определенного режима, что само по себе должно дать положительные результаты. Травяные средства, такие как экстракт семян тыквы, фитостерины, экстракт плодов пальмового дерева могут использоваться для облегчения некоторых пациентов.
Лекарственное лечение опухоли простаты в Германии может подавлять рост опухоли и делится на два класса веществ:
Альфа-1 адренергические рецепторные блокаторы (например, таразозин): первоначально этот препарат был разработан для лечения гипертонии. Он уменьшает напряжение гладких мышц предстательной железы, тем самым уменьшая сжатие простатической уретры. Возможный побочный эффект (примерно на 15%) — это небольшое снижение артериального давления с головокружением, может произойти ретроградная эякуляция (обратимая), очень редко происходит снижение кровотока в коронарные артерии.
5 альфа-редуктазы (финастериды). Эти вещества блокируют превращение тестостерона в дигидротестостерон — самый сильный мужской половой гормон в клетке предстательной железы. Он препятствует росту ткани аденомы и даже усугублению аденомы. Однако это вещество работает при достаточно увеличенной предстательной железе, в небольших аденомах не наблюдается улучшения симптомов. Возможные побочные эффекты: импотенция (5%), опухоль груди (0,5%).
Хирургическое лечение опухоли простаты в Германии
Часто пациенты полагаются на мнение: если простата увеличена, значит нужно хирургическое лечение. Однако, такое мнение не совсем верно. Симптомы доброкачественной опухоли простаты не коррелируют с объемом предстательной железы. Обструкция мочевого пузыря из-за предстательной железы может вызвать целый ряд проблем:
- утолщение стенки мочевого пузыря,
- уменьшение емкости мочевого пузыря,
- раздраженный, неустойчивый мочевой пузырь,
- частые позывы и недержание мочи,
- дивертикул мочевого пузыря,
- задержка мочи с инфекцией мочевых путей,
- камни мочевого пузыря,
- застой в венах простаты с кровотечением (гематурия),
- обратный поток мочи из почек,
- полное удержание мочи (неспособность опорожнить мочевой пузырь).
Однако, не все эти показания являются четкими критериями, которые оправдывают проведение операции.
Показания к операции по удалению опухоли простаты в Германии:
- Уровень остаточной мочи, измеренная несколько раз, превышает 150 мл.
- Застой почечного дренажа.
- Повторная инфекция мочевых путей с высоким уровнем остаточной мочой.
- Образование камней мочевого пузыря.
- Раздраженный мочевой пузырь с утолщением стенки мочевого пузыря и уменьшением емкости.
- Кровотечение из предстательной железы.
Все эти критерии могут быть объективно определены лечащим врачом, специалистом по опухолям простаты в Германии. К этому добавляется субъективное ощущение пациента. Если это явно ограничено симптомами ДГПЖ, оперативная терапия также оправдана.
Лечение опухоли простаты в Германии хирургическим путем проводится как в стационарных условиях, так и в амбулаторных, все зависит от метода проведения операции. Важным вопросом для принятия решения о том, какую процедуру использовать, является оценка уретральной нагрузки. Уретральная стриктура как позднее следствие операции на простате — это катастрофа.
Трансуретральная резекция простаты в Германии
Лазерная энуклеация простаты в Германии
Лечение аденомы простаты в Германии
Классическая трансуретральная резекция опухоли простаты в Германии (монополярная или биполярная) продолжает оставаться золотым стандартом эндоскопических хирургических процедур. Лазерные методы конкурируют с трансуретральной резекцией, при этом используется лазер зеленого цвета — лазер Greenlight. С помощью лазера поврежденная ткань простаты выпаривается.
Недостаток лазера Greenlight состоит в том, что поверхность абляции будет состоять из слоя мертвой ткани, который медленно отторгается. Поэтому заживление внутренней раны занимает много времени. Преимущество операции на простате лазером: низкая кровопотеря и низкая уретральная нагрузка.
Очень большие опухоли предстательной железы в Германии должны быть энуклеированы с помощью открытой операции, чтобы не травмировать уретру:
- операция по удалению опухоли простаты по Миллину;
- лапароскопическое удаление опухоли простаты;
- энуклеация простаты с использованием тулиевого лазера (ThuLEP).
Если лекарственная терапия доброкачественного увеличения простаты не дала результатов, необходимо сделать оперативное снижение сопротивления в мочеточнике. Это достигается путем удаления увеличенных узелков простаты, которые надавливают на мочевой пузырь через уретру.
Хирурги урологического центра ИЗАР в Мюнхене исходя из практики делают свои выводы о выборе процедуры:
По причинам минимизации риска возникновения осложнений (меньше кровопотери, меньше нарушений кровообращения и возможность патологического обследования ткани), в нашей клинике мы проводим исключительно лазерную энуклеацию предстательной железы почти во всех случаях.
Запись на лечение опухоли простаты в Германии
Правильно подобранный метод проведения операции и лечения опухоли простаты в Германии обезопасит пациента от рисков и необходимости повторное проводить лечение. После проведения операции хирург при возможности берет биопсию для проведения патологического исследования на наличие карциномы или рака предстательной железы.
Срочная консультация по телефону +49 1793 909 532