Так называемая CAR-T-клеточная терапия считается прорывом в иммунной и генной терапии против различных форм лейкемии («рака крови»). Но до сегодняшнего дня эта имммунотерапия рака была неэффективна против «твердых» опухолей, таких как рак груди, простаты, легких, печени, поджелудочной железы или толстой кишки. Однако исследования ведуться, методики совершенствуются постоянно и современные методы лечения рака в Германии могут расшириться за счет CAR-T-клеточной терапии уже в ближайшее время.

Исследователи LMU Klinikum, доктор Бруно Кадилья и профессор Себастьян Кобольд из отделения клинической фармакологии усовершенствовали CAR-T-клеточную иммунотерапию рака, чтобы оно было эффективным против других гораздо более распространенных форм рака. Были проведены эксперименты на клетках и животных. Их результаты теперь опубликованы в Science Advances. К середине десятилетия должны пройти клинические исследования с пациентами. После чего современные методы лечения рака в Германии будут расширены и метод CAR-T-клеточной иммунотерапии получит более широкое применение.

Что такое CAR-T-клеточная терапия

Направить иммунную систему больного раком на опухолевые клетки в организме и таким образом бороться с этим опасным для жизни заболеванием — это давняя задача медицины. Недавно она впервые сбылась: тысячи пациентов с лейкемией (раком крови) и лимфомой (раком лимфатических узлов) получили лечение высокой эффективности с помощью «CAR-T-клеток». Такие современные методы лечения рака в Германии показали высокую эффективность. Оказалось, что под воздействием CAR-T-клеток рак исчезает или, по крайней мере, не развивается настолько, что пациент умирает.

CAR-T означает «рецептор химерного антигена в Т-клетках». Т-клетки — это клетки иммунной системы. Раковые клетки уклоняются от «обычных» попыток атаки с помощью различных молекулярных уловок. В ходе терапии у пациента удаляются Т-клетки, которые генетически сконструированы таким образом, что они продуцируют определенный белок (CD19) на своей поверхности.

Когда CAR-T-клетки вводятся в организм пациента, CD19 гарантирует, что CAR-T-клетки распознают раковые клетки и точно с ними свяжутся. Затем раковые клетки умирают. Однако пока, по словам Себастьяна Кобольда, этот метод очень хорошо работает только с формами рака крови и лимфатических узлов.

Исследователи же ищут вариант терапии CAR-T-клетками для других видов рака, что даст возможность проводить эффективное лечение рака в Германии для сотен тысяч пациентов с солидными опухолями. Такое лечение связано с более сложной биологией этих опухолей, поэтому более сложное.

Онкодиагностика в Германии

Современные методы лечения рака в Германии: применение CAR-T-клеток для «твердых» опухолей

Чтобы расчистить путь для CAR-T-клеток и в солидных опухолях, исследователи LMU Klinikum внедрили дополнительные гены в генетический материал CAR-T-клеток. После чего они производят две определенные молекулы:

• CC-движущий хемокиновый рецептор 8 посылает сигнал, который привлекает клетки CAR-T непосредственно в очаг рака и позволяет им проникать в опухолевую ткань.
• Рецептор, специально созданный исследователями в лаборатории, улавливает молекулу TGF-бета, прежде чем она проявляет свой способствующий развитию рака эффект. Этот белок является частью сигнального каскада, в конце которого подавляется противораковая активность CAR-T-клеток в опухолевых клетках.

«В наших лабораторных испытаниях мы сделали клетки CAR-T настолько подходящими, что они атакуют солидные опухоли», — говорит Себастьян Кобольд.

На сегодняшний день уже ведется работа над подготовкой к клиническому исследованию.  Это непросто, потому что производство CAR-T-клеток для пациентов сложно и подчиняется ряду нормативных требований. Но ученые надеются, что через три года новая методика уже будет готова к применению и современные методы лечения рака в Германии позволят сделать лечение рака в Германии максимально действенным, что поможет еще эффективнее спасать жизни пациентов.

По материалам:  https://www.lmu-klinikum.de/aktuelles/pressemitteilungen/freie-bahn-fur-car-t/26ad901b79c9760a