Новая модель химиотерапии рака груди

Химиотерапия при раке молочной железы в Германии в прошлом была стандартной, и назначалась почти всем пациенткам с этим диагнозом. Сегодня ситуация изменилась, и около трети женщин получают лекарства еще до операции, что представляет собой новый облегченный вид химиотерапии при раке груди в Германии.

В Германии стараются избегать чрезмерного увлечения стандартной химиотерапией при раке молочной железы.  Прежде чем назначать такое лечение, врачи ищут ответы на вопросы:

• Насколько агрессивна опухоль?
• Какие генетические характеристики она имеет?
• Какое лечение будет оптимальным?

Новое исследование, проведенное в Клинике по лечению рака груди в Мюнхене (исследование ADAPT) позволило выяснить, что около 70% опухолей молочной железы реагируют на гормоны и около 15% — на антитела. Эти результаты позволили предложить инновационную концепцию лечения и химиотерапии при раке молочной железы в Германии, разработанную профессором Надей Харбек в Мюнхене в 2011 году со своими коллегами из Западногерманской исследовательской группы.

Химиотерапия при раке молочной железы в Германии

По новой методике пациентов лечат антигормональной терапией (это особая разновидность химиотерапии при раке молочной железы) за 3 недели до операции. Ингредиенты таблеток, которые принимают больные, блокируют определенные гормоны, способствующие росту опухоли.

Для пациентов с так называемыми HER2-позитивными опухолями кроме химиотерапии при раке молочной железы в Германии также может быть полезна иммунотерапия рака. Пациент получает антитела для усиления защиты организма, особенно против раковых клеток. Этот способ лечения тоже можно отнести к химиотерапии при раке груди в Германии.

Около 2000 пациентов уже лечились с применением новой вариации химиотерапии при раке груди. Результаты исследования ADAPT будут подведены на основе данных лечения 5000 женщин. Сегодня его задействовали в 80 центрах рака молочной железы по всей Германии.

Профилактическая мастэктомия

Когда американская актриса Анжелина Джоли провела профилактическую мастэктомию из-за повышенного риска наследственного рака молочной железы, многие женщины, чьи члены семьи уже страдали от рака молочной железы, захотели узнать, должны ли они теперь тоже в качестве предосторожности удалить грудь. Положительный ответ на проведение профилактической мастэктомии часто необоснован.

Не более 5-10% наших пациентов имеют ген, который может вызвать болезнь,

— говорит профессор Надя Харбек, руководитель Центра груди в университетской больнице Гросхадерн.

Если несколько женщин в семье страдают от рака молочной железы и/или яичников, а рак появился в молодом возрасте, это может свидетельствовать о наследственной форме рака молочной железы или яичников.

Наследственная предрасположенность к раку молочной железы и яичников может быть у людей с изменениями в «генах рака молочной железы» BRCA1 и BRCA2. Примерно у 60% семей с раком молочной железы и яичников и 40% семей с высокой распространенностью рака молочной железы в этих генах обнаружены изменения. В случае мутации BRCA1 и / или BRCA2 вероятность передачи 50% (это касается как женщин, так и мужчин). В таком случае профилактическая мастэктомия может быть проведена по медицинским показаниям.

Профилактический осмотр как способ предупреждения рака груди

Предупреждение болезни по-прежнему имеет решающее значение. В Германии для этого проводится маммографический скрининг, на который бесплатно приглашаются женщины в возрасте 50-69 лет каждые два года. Маммография не наносит вреда пациенту, ее радиационное облучение низкое. И при этом обследование может обнаружить рак молочной железы на ранней стадии.

Точная диагностика заболевания и правильно подобранное лечение, которое может включать оперативное вмешательство, облучение и химиотерапия при раке молочной железы в Германии позволяет эффективно бороться с раком груди.